Изменились правила прикрепления к поликлинике для некоторых иностранных граждан
С 15 сентября стартует ежегодная кампания по свободному прикреплению к организациям первичной медико-санитарной помощи. В этом году правила прикрепления изменились для иностранцев – трудовых мигрантов. Теперь иностранцы должны предъявить договор или ДОБРОВОЛЬНОГО медицинского страхования или договор ВМЕНЁННОГО медицинского страхования. Новые правила вступили в действие с 14 августа этого года. В филиале ФСМС по ВКО рассказали о новшествах подробно.
В связи с изменениями в трудовое законодательство и Кодекс о здоровье народа и системе здравоохранения изменились правила прикрепления к поликлиникам и правила оказания медицинской помощи иммигрантам. Изменения в приказы коснутся исключительно иностранцев – трудовых мигрантов и членов их семей (детей и супругов), временно проживающих в РК, которые имеют гражданство одной из стран – участниц ЕАЭС (РФ, Беларусь, Кыргызстан, Армения).
Согласно новым правилам, прикрепляются такие иностранцы к поликлинике на основании договора добровольного (ДМС) или договора вменённого медстрахования (ВМС) на первичную медико-санитарную и экстренную стационарную помощь. Прикрепляются они только на срок действия договора, после чего автоматически открепляются от медорганизации.
Для того чтобы прикрепиться к поликлинике, нужно написать заявление на имя ее руководителя в произвольной форме на казахском или русском языке. К заявлению нужно приложить документ, удостоверяющий личность (или заграничный паспорт), договор ДМС или ВМС и согласие членов семьи, если заявление подает их законный представитель. Заявитель может лично обратиться в медорганизацию, либо за него это может сделать страховая компания. Перечень поликлиник для прикрепления должен быть указан в приложении к договору (ДМС или ВМС).
Прикрепляться можно к медорганизациям – поставщикам Фонда социального медицинского страхования, которые предоставляют первичную медико-санитарную помощь.
Важно отметить, что договором ЕАЭС предусмотрены не только права, но и обязанности иностранцев в области здравоохранения, в число которых входит своевременное прохождение профилактических скринингов на раннее выявление заболеваний, своевременная постановка женщин на учет по беременности (до 12 недель), динамическое наблюдение хронических и социально-значимых заболеваний и др. Также нужно знать, что иностранцы, временно проживающие в Казахстане не могут получать медпомощь в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБПМ), который полагается только постоянно проживающим в республике, за исключением медпомощи при заболеваниях, представляющих опасность для окружающих.
Для граждан РК, кандасов и иностранцев, постоянно проживающих на территории РК, порядок прикрепления остается прежним.
Ознакомиться со списком доступных для прикрепления поликлиник можно на сайте Фонда www.fms.kz в разделе «Выбрать поликлинику».
ТАТУС ОСМС МОЖНО ПРОВЕРИТЬ В ПРИЛОЖЕНИЯХ БАНКОВ HALYK, ЦЕНТРКРЕДИТ И KASPI
Сервис проверки статуса потребителя медицинских услуг (застрахован/ незастрахован) теперь внедрен и в мобильных приложениях HALYK банка, Банка ЦентрКредит и Kaspi Bank.
Фондом социального медицинского страхования продолжается работа по расширению доступных способов проверки статуса застрахованности в системе ОСМС и отображению платежей за последние 12 месяцев.
Теперь сделать это можно и в мобильных приложениях некоторых банков второго уровня.
Проверить статус и наличие платежей за предыдущие 12 месяцев можно через сервис Народного банка. Для этого необходимо установить мобильное приложение Halyk, авторизоваться, выбрать раздел «Госуслуги», далее зайти в подраздел «ОСМС» и ввести свой ИИН. Через Halyk также доступны сведения о прикреплении к медицинской организации – через команду «Справки» в разделе «Госуслуги», где будет отображена информация с адресом проживания, названием поликлиники, датой прикрепления и номером участка.
Статус и наличие платежей за предыдущие 12 месяцев также можно узнать через сервис Банка ЦентрКредит. Установив мобильное приложение BCC.KZ, нужно авторизоваться в нем, выбрать раздел «Госуслуги» и далее в разделе «Информация ОСМС» ввести свой ИИН.
Проверить статус застрахованности можно и через Kaspi Bank, установив мобильное приложение Kaspi.kz. После авторизации нужно войти в раздел «Госуслуги», далее выбрать «Статус ОСМС».
При наличии неуплаченных периодов из последних 12 месяцев в приложениях банков можно оплатить взносы за них. После проверки платежей будет присвоен статус «ЗАСТРАХОВАН».
Напомним, также проверить свой статус можно с помощью следующих информационных сервисов:
-мобильное приложение Qoldau 24/7
-официальный сайт fms.kz
-@SaqtandyrýBot в Telegram
-Контакт-центр 1414
-мобильное приложение Damumed.
страшное насекомое.
КОМУ ЗУБЫ ДОЛЖНЫ ЛЕЧИТЬ БЕСПЛАТНО?
Для кого стоматологическая помощь должна быть бесплатной?
Людям, застрахованным по ОСМС, дантисты должны оказывать услуги за счет страховки
ПРИ ЭКСТРЕННЫХ СЛУЧАЯХ
КОМУ?
1 — детям до 18 лет
2 — беременным
3 — участникам ВОВ
4 — пенсионерам
5 — инвалидам 1, 2 и 3 групп
6 — обладателям подвесок «Күмiс алқа» и «Алтын алқа»
7 — получателям адресной социальной помощи
8 — Неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом или инвалидом первой группы
9 — больные инфекционными, социально-значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих
ЧТО ДЕЛАЮТ?
✔Обезболивание
✔Препарирование и наложение пломбы
✔Удаление зуба с обезболиванием
✔Периостотомия
✔Вскрытие абсцессов
В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ
КОМУ?
✔ Беременным
✔ Детям до 18 лет
ЧТО ДЕЛАЮТ?
Удаление зубов с использованием обезболивания
Препарирование и наложение пломбы
А ещё в школах бесплатно должны проводить:
профосмотры полости рта
закрытие фиссур (естественные бороздки, расположенные на поверхности зубов)